Unser Betreuungsangebot ist für alle Patienten mit Schilddrüsenerkrankungen offen. Eine besondere Berücksichtigung erfahren schwangere Patienten, Patienten mit Schilddrüsentumoren bzw. komplizierte oder eilige Fälle (z.B. Vorstellung zur Zweitmeinung, akute Thyreoiditis, Hyperthyreose, Endokrine Ophthalmopathie, Riedelstruma, Amyloidosen, Medikamentennebenwirkung, Schilddrüsenfunktionsstörungen bei Erkrankungen der Hirnanhangsdrüse).

In einem interdisziplinärem Team, bestehend aus einem Endokrinologen, Nuklearmediziner und einem erfahrenen Chirurgen werden komplizierte Fälle schnell besprochen und Therapiekonzepte erarbeitet, die auch die Vorstellungen der Patienten berücksichtigen. Auch finden Treffen mit der Pathologie statt, um zweifelhafte Befunde besser charakterisieren zu können und die Informationsflüsse zu intensivieren.

Unser Programm schließt auch die Teilnahme an Studien mit ein, in die unsere Sektion und die Abteilung für Nuklearmedizin eingebunden sind.

Die in der Endokrinologie an der Universität Düsseldorf etablierte Technik der koordinierten bijugulären Blutabnahme nach Pentagastrinstimulation bei Patienten mit medullärem Schilddrüsenkarzinom wird hier zusammen mit dem Institut für Diagnostische und Interventionelle Radiologie weiterentwickelt. Dabei wird das Protokoll mit Calciumstimulation durchgeführt, um residuale Erkrankungen besser charakterisieren zu können. Die nuklearmedizinische Abteilung (Direktor: Prof. Dr. B. Krause) bietet darüber hinaus besondere Techniken an, die helfen, Schilddrüsentumore zu charakterisieren bzw. aufzuspüren und zu behandeln. In der Klinik für Chirurgie (Direktor: Prof. Dr. E. Klar) liegt traditionell begründet eine spezielle Expertise für die operative Behandlung von Schilddrüsenknoten und der Entfernung befallener Lymphknoten vor.

Ein weiterer Schwerpunkt besteht in der Behandlung von Patienten, die eine Schilddrüsenüberfunktion haben und ihre Medikamente nicht vertragen. Wir fühlen uns vor allem bei Nebenwirkungen mit Blutbildveränderungen (z.B. Neutropenie) und Leberwertanstiegen verantwortlich und können auch über unsere Bettenstation und die Abteilungsstruktur (Gastroenterologie) flexibel auf akute Bedürfnisse reagieren.

Für die erfolgreiche Behandlung von Neuroendokrinen Tumoren bedarf es neben der Erfahrung vor allem einer Struktur, die ein interdisziplinäres Arbeiten möglich macht. Während unsere Sektion die Koordinierung solcher Patienten übernimmt, erhalten wir Hilfe aus vielen anderen Abteilungen. So hilf uns die Abteilung für Gastroenterologie mit der Expertise für Sonographie, Kontrastmittelsonographie, Endosonographie und den Endoskopien, die diagnostische und therapeutische Betreuung unserer Patienten abzurunden.

Eine gute Zusammenarbeit verbindet uns mit dem Zentrallabor, mit denen wir die Entwicklung von Hormonassays qualitativ erweitert haben. So sind wir in der Lage, alle modernen Tumormarker mit den besten Nachweismethoden zu untersuchen, zu denen massenspektrometrische Techniken und moderne Immunoassays gehören. Die Kombination endokrinologischer Testverfahren mit modernen Analysemethoden und die räumliche Nähe zur Vermeidung von Zeitverlust, Temperatur- und Transportschäden an den Blutproben unserer Patienten bewirken eine hohe Sensitivität und Spezifität unserer Funktionstests.

Wir profitieren auch von den Strukturen, die bei der Betreuung von Patienten mit gutartigen und bösartigen Schilddrüsenerkrankungen gewachsen sind und die sich auch für die Behandlung von Patienten mit neuroendokrinen Tumoren bewähren. So umfaßt das interdisziplinäre Team neben den Endokrinologen auch Nuklearmediziner und erfahrene Chirurgen, die sich zusammen mit Kollegen aus der diagnostischen und interventionellen Radiologie sowie Kollegen aus der Pathologie beraten, um praktische Therapiekonzepte anbieten zu können. Nennenswert ist das große diagnostische Spektrum bei PET-CT Untersuchungen, an die sich spezielle Therapiekonzepte anschließen können.

Eine gute Zusammenarbeit verbindet uns mit den Kollegen der Klinik für Hämatologie, Onkologie und Palliativmedizin, da dort eine gute Expertise vor allem bei schweren Krankheitsverläufen besteht und weiterführende Behandlungsmöglichkeiten angeboten werden.

Unterstützung erhalten wir auch von unseren Experten für Strahlentherapie, die zusammen mit uns, den Gastroenterologen und den Onkologen im Onkologischen Zentrum gemeinsam Patientenfälle besprechen und Therapieangebote überprüfen.

Wichtiger Rückhalt für diese komplexe und hochwertige medizinische Versorgung sind unser Institut für Pathologie und unser Institut für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, die die Erkrankungen oftmals zuerst erkennen und hochauflösende Bilder für die Diagnostik dieser besonderen Tumoren liefern.

Eine sehr gute und zuverlässige Zusammenarbeit verbindet unsere Sektion zusammen mit der Abteilung für Neurochirurgie (Prof. Dr. J. Piek).

Während die Schwerpunkte unserer neurochirurgischen Kollegen auf mikrochirurgischen und endoskopischen operativen Techniken liegen, sehen wir diese bei uns in der Diagnostik und (medikamentösen) Therapie von Überfunktionen der Hirnanhangsdrüse, einschließlich:

• Morbus Cushing (ACTH-produzierende Hypophysenadenome)
• Akromegalie (Wachstumshormon-produzierende Hypophysentumore)
• Prolaktinom (Prolaktin-produzierende Hypophysentumoren)
• weitere hypophysäre Hormonexzeßsyndrome (FSH, TSH)

In Zusammenrbeit mit dem Institut für Diagnostische und Interventionelle Radiologie halten wir auch die entsprechende Katheterdiagnostik vor, die für die Charakterisierung eines ACTH-abhängigen Hypercortisolismus essentiell ist.

Außerdem diagnostizieren und behandeln wir Patienten mit Unterfunktionen der Hirnanhangsdrüse, z.B.

• Nebennierenrindeninsuffizienz
• Schilddrüsenunterfunktion
• Hypogonadismus (Unterfunktion der Keimdrüsen)
• laktotrope Insuffizienz
• Wachstumshormonmangel
• Diabetes insipidus.

 Hierfür bieten wir das gesamte Spektrum der hormonellen Funktions- und Testdiagnostik an.

Traditionell widmen wir uns auch den Störungen im Kalzium- und Phosphathaushalt sowie im Knochenstoffwechsel.

Dazu zählen wir die Abklärung und Behandlung von Hyperkalzämiesyndromen, für die wir die Expertise aus unserer Sektion zusammen mit den Erfahrungen unserer Nuklearmediziner, Onkologen und Chirurgen durch gemeinsame Besprechungen bündeln können.

Dazu zählen wir auch die Behandlung von Patienten mit erworbenem Phosphatdiabetes bzw. Phosphatmangel oder Osteomalazie aufgrund von Tumoren, z.B. sog. "Hämangioperizytome" oder Tumore der Brust.